У кожної людини може раптово запаморочитись голова і потемніти в очах, з’явитися слабкість і навіть трохи порушитися свідомість. Якщо повного відключення (втрати свідомості) не відбувається, можна говорити про переднепритомний стан.
Причини переднепритомних станів
Непритомні та переднепритомні стани найчастіше виникають внаслідок недостатнього кровонаповнення головного мозку та його кисневого голодування.
- Низький артеріальний тиск (особливо різке його падіння);
- Анемія різного генезу (зниження рівня гемоглобіну у крові);
- Втрата крові (травми, внутрішні кровотечі, у тому числі тривалі або рясні менструальні);
- Перевтома;
- Тепловий або сонячний удар;
- Зневоднення організму;
- Голод та падіння рівня цукру в крові;
- Прийом деяких лікарських засобів (зокрема, оральних контрацептивів);
- Вагітність;
- Бронхіальна астма;
- Хвороби серця, особливо аритмія та брадикардія, ішемічна хвороба серця, вади (частіше проявляється після фізичних навантажень);
- Печінкова або ниркова недостатність, гепатит;
- Гельмінтоз та інші паразитарні захворювання;
- Ознаки інтоксикації організму внаслідок розвитку інфекції чи отруєння (хімікатами, чадним газом, алкоголем);
- Хвороби щитовидної залози;
- Вегетативна невропатія;
- Механічне порушення вільного кровонаповнення мозку, синдром хребетної артерії (остеохондроз, спондилолістез шийного відділу, мальформація Арнольда-Кіарі);
- Гостре емоційне переживання, панічні атаки;
- Різка зміна положення (з горизонтального до вертикального) і слабкість вестибулярного апарату;
- Незвичайна інтенсивна фізична активність;
- Симптоми переднепритомних станів.
Ознаки переднепритомного стану
Ознак переднепритомного стану не так багато, зазвичай це проявляється в запамороченні, іноді з’являється нудота (блювота – практично ніколи), в очах темніє, пропадає орієнтація у просторі та з’являється слабкість у м’язах, тому людина хоче сісти чи прилягти.
У деяких випадках спостерігається шум або жар у вухах, виразно реєструється власне серцебиття. Кров відливає від обличчя, тому шкіра здається дуже блідою або набуває жовтого або зеленого відтінку, якщо у хворого є якісь хронічні захворювання. Іноді на тлі блідої особи проступає ціанотичний носогубний трикутник (при захворюваннях серця та дихальної системи).
Увага! Зазвичай, коли хворий відзначає переднепритомний стан, він прагне зайняти більш безпечну позицію (сісти чи лягти).
Через кілька хвилин кровотік відновлюється і хворий відчуває лише залишкову слабкість та, можливо, головний біль.
Якщо ж прийняти зручне положення не вийшло, наприклад, стоячи в задушливому транспорті або на якомусь зібранні під сонцем, може розвинутись повноцінна втрата свідомості. А непритомність небезпечна не тільки причинами, що його викликали, але й наслідками: травмами голови при ударі об землю, потраплянням під машину при непритомності біля проїжджої частини, травмами різного ступеня тяжкості (і навіть летальними) при падінні на навколишні предмети: сходи, гострі парканчики, кути цоколів будівель і т.д.).
Види переднепритомних станів
Існує кілька видів втрати свідомості та переднепритомних станів, залежно від механізму їх розвитку:
- Вазо-вагальна непритомність (судинний), виникає через різке зниження тонусу судин. Характерний слабкий, але частий пульс. Найчастіше розвивається переднепритомний стан при ВСД та супроводжується постійно зниженим тиском (90/60) та анемією. Зазвичай зустрічається у людей астенічної статури, дітей та підлітків у період бурхливого зростання.
- Вагусна непритомність. Блукаючий нерв провокує раптове зниження частоти серцевих скорочень, через що знижується об’єм крові, що надходить у головний мозок. Пульс не слабшає, але сповільнюється. Найчастіше зустрічається у людей щільної статури або які страждають надмірною вагою.
- Емоціогенна непритомність може розвинутись у будь-якої людини внаслідок гострого емоційного переживання, різкого переляку.
- Кардіогенні непритомності (серцеві) провокуються захворюваннями серцево-судинної системи та вважаються найнебезпечнішими (у розрізі причин, що їх викликають).
- Ортостатичні непритомності. Різке потемніння в очах і втрата координації при зміні пози (найчастіше різкий підйом із положення лежачи або сидячи).
- Непритомність при вагітності. Виділяють три основні причини переднепритомних станів при вагітності:
- Нерідко у процесі гестації в жінок розвивається анемія, тобто спостерігається різкий недостаток гемоглобіну та тканини мозку не отримують необхідну кількість кисню;
- при низькому артеріальному тиску кров «не піднімається» до голови вагітної, у горизонтальному положенні симптоми переднепритомного стану проходять;
- рідко трапляються випадки, коли обсягу циркулюючої крові матері не вистачає для неї та плоду разом.
Крім перерахованих виділяють ще безліч видів непритомності: гіпоглікемічні, спровоковані тугим коміром або задишкою, як прояв синдрому підключичного обкрадання та інші.
Лікування переднепритомних станів
Насамперед необхідно знати про методи первинної допомоги при настанні переднепритомного стану.
Якщо ви помітили, що людина поряд з вами раптово зблідла і почала «осідати», втратила координацію рухів, зіниці різко розширилися і погляд не фокусується, скаржиться на запаморочення і шум у вухах (або всі ці симптоми ви відчуваєте на собі):
- потерпілого необхідно акуратно посадити або укласти, щоб він не впав та не травмувався під час падіння;
- якщо на вулиці дуже жарко, душно, сонце – потрібно відвести людину в тінисте і прохолодне місце, або хоча б обмахувати її віялом або вологим рушником;
- дати випити холодної води: при питві відновлюється дихальна функція, яка тягне за собою відновлення пульсу, тому переднепритомний стан пройде швидше;
- у деяких випадках можна дати понюхати якийсь гострий запах (стандартний нашатирний спирт);
- дати випити солодкого чаю, щоби підняти рівень цукру в крові.
Якщо переднепритомний стан відбувається вкрай рідко і має під собою об’єктивні причини (тепловий удар, перевтома, різка зміна положень), то він лікування не потребує.
Однак нерідко синкопальні стани є симптомами серйозних неврологічних та серцевих захворювань, тому, щоб не пропустити початок розвитку патології, краще звернутися до лікаря.
Клініка сучасної неврології «Аксімед» пропонує відвідати консультацію невролога, який, виходячи з ваших скарг та анамнезу, призначить необхідні дослідження та виходячи з результатів запропонує найефективнішу стратегію лікування.