Хвороба Паркінсона: симптоми, лікування, прогноз


Хвороба Паркінсона – це дегенеративне захворювання нервової системи, раніше називалося тремтливий параліч. Основний прояв паркінсонізму – порушення координації рухів. Захворювання зустрічається досить часто (близько 1% населення Землі до 60 років), а в похилому віці кількість хворих збільшується до 5%. Чоловіча захворюваність дещо вища, ніж жіноча.

Причини розвитку хвороби Паркінсона

Чинники, які провокують початок розвитку захворювання до кінця ще не вивчені. Серед найпопулярніших теорій:

  • Спадковість. У 20% випадків захворювання виявлялося, що у хворого були родичі, які також страждають на цю хворобу. До того ж, вчені виявили гени, за наявності яких розвивається паркінсонізм.
  • Ушкодження нервових клітин вільними радикалами чи внаслідок мутації.
  • Пошкодження тканин мозку через запалення, черепно-мозкові травми, інтоксикацію організму.
  • Нестача вітаміну D, і, як наслідок, велика схильність до впливу токсинів і вільних радикалів.
  • Атеросклероз та інші захворювання судин.

Симптоми хвороби Паркінсона

Перші ознаки паркінсонізму зазвичай проявляються після 50 років. Захворювання розвивається повільно, але з часом симптоми наростають і без належного лікування можуть призвести до інвалідизації людини.

Перші прояви хвороби Паркінсона

  • Загальна слабкість та занепад сил.
  • Пригнічений настрій або різкі його перепади.
  • Порушення міміки – вона стає менш рухливою.
  • Мова хворого сплутана, думки губляться, фрази не закінчено.
  • Підвищується тонус м’язів, через що вони стають болісно напруженими, і хворий трохи згинається, бажаючи зменшити напругу.
  • Відбуваються зміни в почерку – розмір дрібнішає і літери стають незграбними, різкими, «тремтячими».
  • З’являється тремор. Спочатку тремтіння відзначається в одній руці, але з розвитком захворювання охоплює всі кінцівки.
  • Хода стає невпевненою, кроки – короткими.

Своєчасна реакція на ці зміни та активне лікування можуть суттєво уповільнити розвиток паркінсонізму та зберегти задовільну якість життя.

Основні симптоми хвороби Паркінсона

У міру прогресування захворювання зростають і прояви захворювання. Звичайно, перебіг хвороби індивідуальний, у кожного хворого симптоми переважають різною мірою, але загальна клінічна картина буде наступною:

  • Сильна м’язова напруга, яка завдає хворобливих відчуттів. Хворий сутулиться, згинає кінцівки у ліктях та колінах. При спробі розігнути суглоби відсутня плавність, спостерігається «феномен зубчастого колеса», тобто розгинання відбувається ривками. Тяжко перебувати в одній позі.
  • Порушення координації рухів, нестійкість, втрата рівноваги (хворі нерідко падають). Під час ходьби людина розгойдується, човгає, іде дрібними кроками.
  • Тремор кінцівок, дрібні «перебираючі» рухи пальцями, тремтіння нижньої щелепи. Під час сну цей симптом проходить.
  • Хворий на паркінсонізм дуже повільно рухається (брадікенізія). Наприклад, на те, щоб одягнутися (що він раніше робив за 2 хвилини) йде година і більше.
  • Порушення процесів сечовипускання та дефекації (затримки або, навпаки, нетримання).
  • Зміна роботи шкірних залоз: незвична для цієї людини сухість або жирність шкіри, з’являється лупа, підвищується потовиділення.
  • Порушення сну: безсоння, часті пробудження, кошмарні сновидіння. Сонливість протягом дня.
  • У психоемоційному плані: пригніченість, втрата мотивації, депресивні стани, невпевненість у собі, полохливість.
  • Розлади пам’яті насамперед короткострокової. При цьому хворий зберігає здоров’я суджень.
  • Складнощі при перемиканні з однієї думки на іншу, «в’язкість» мислення.
  • Зниження мімічної активності або її повна відсутність.
  • Мова стає монотонною і нерозбірливою, згасає до кінця речення. Хворий може повторювати одні й ті ж самі слова.

Подальший розвиток захворювання та прогноз

Хвороба Паркінсона – постійно прогресуюче захворювання. Без лікування тривалість життя особливо не скорочується, хворі зазвичай доживають до 70 років і навіть більше, але якість такого життя є абсолютно незадовільною.

Адекватне лікування на ранніх стадіях здатне суттєво уповільнити швидкість розвитку хвороби. Чим пізніше розпочнеться терапія, тим менш ефективною вона буде.

Фахівці клініки сучасної неврології «Аксімед» рекомендують при перших ознаках недуги звернутися до невролога і пройти обстеження.

Діагностика хвороби Паркінсона

Лікуванням цього захворювання займається лікар-невролог, який у деяких випадках може порадити консультацію психіатра. Для правильної постановки діагнозу, крім збору анамнезу та об’єктивних проявів, важливо провести диференціальну діагностику, щоб відрізнити хворобу Паркінсона від старечої деменції та інших неврологічних захворювань.

У ході обстеження призначають:

  • біохімічний аналіз крові;
  • розгорнутий аналіз сечі;
  • люмбальну пункцію;
  • електрокардіографію;
  • електроенцефалографію;
  • МРТ та КТ;
  • електронейроміографію.

Лікування хвороби Паркінсона

Лікування паркінсонізму завжди комплексне та поєднує медикаментозну терапію, фізіотерапевтичні процедури, ЛФК та психотерапію. Також проводиться лікування супутніх захворювань.

Медикаментозне лікування включає різні седативи і специфічні антипаркінсонічні препарати: циклодол, піридоксин, амантадин, дипразин, комбіпарк і т.д. Основним препаратом на пізніх стадіях хвороби Паркінсона є леводопа, органічна речовина, попередник дофаміну (порушення вироблення якого – одна з можливих причин розвитку захворювання). Ліки для стримування захворювання дуже багато, і одна з причин – швидке звикання організму до них, тому потрібна регулярна зміна препарату.

На жаль, на даний момент не існує способу повністю вилікуватися від хвороби Паркінсона, але чим раніше хворий звернеться до невролога і почне терапію, що стримує, тим довше збереже працездатність і гідну якість життя. Звертайтеся до клініки «Аксімед», у нас працюють досвідчені неврологи, діагностика проводиться на найсучасніших апаратах, лікування завжди підбирається індивідуально.

Ми точно знаємо, що хвороба Паркінсона – це не вирок!