У статті «Ознаки інсульту, перші симптоми» ви можете дізнатися, як розпізнати інсульт у себе чи близької людини. Якщо хворий неспроможний посміхнутися, одночасно підняти руки і сказати фразу, наприклад, «тридцять три», потрібно терміново викликати швидку допомогу.
Що робити при інсульті?
Розроблена ВООЗ концепція «Час – мозок» говорить про те, що чим раніше пацієнтові, який переніс інсульт, надати допомогу, тим більше клітин головного мозку можна зберегти при гострому порушенні мозкового кровообігу (ГПМК).
На жаль, на практицы самі пацієнти розуміють за симптомами, що стався інсульт, лише у 33-50% випадках. Тому вся надія на рідних, які знаходяться поряд.
Алгоритм допомоги при інсульті до прибуття швидкої допомоги
Що робити за перших ознак інсульту:
- Спробувати заспокоїти хворого і говорити з ним;
- Укласти на ліжко, піднявши йому голову на 30 градусів;
- Перевірити подих. У разі порушення дихальної діяльності, очистити дихальні шляхи від блювотних мас пальцем, загорнутим у хустку чи марлю;
- Якщо є блювота, тоді повернути голову хворого набік;
- Зняти одяг, який здавлює, та відкрити вікно, щоб забезпечити приплив свіжого повітря;
- Виміряти тиск;
- На ноги покласти гарячу грілку. Це забезпечить відтік крові від мозку;
- У разі епілептичного припадку, підкладіть під голову хворого подушку, щоб він не вдарився головою. Не тримайте за руки і ноги, інакше напад може погіршитися. Витирайте піну із рота.
- Якщо ви не можете промацати пульс і зупинилося дихання, терміново робіть непрямий масаж серця та штучне дихання.
ВАЖЛИВО! Не давайте препарати для зниження тиску до швидкої допомоги. Підвищений тиск у перші години після інсульту допомагає мозку адаптуватися до того, що сталося.
Не можна давати їжу чи питво, оскільки при інсульті порушується функція ковтання.
Перша долікарська допомога також полягає в тому, щоб ви, наскільки це можливо, записали приблизний час нападу, тиск і рівень цукру в крові хворого до приїзду швидкої допомоги. Зібрали всі необхідні речі та документи.
Медична допомога у кареті швидкої допомоги при інсульті
Ви повинні знати, що транспортувати людину з інсультом краще на спеціально обладнаній машині швидкої допомоги, а не на особистому транспорті. Супроводжуйте хворого до стаціонару, щоб по дорозі розповісти всі деталі того, що сталося.
Невідкладна допомога у кареті швидкої допомоги полягає в тому, що медики відновлюють дихання пацієнта, знижують тиск, вимірюють рівень цукру в крові, вводять фізрозчин та протисудомні препарати. Роблять ЕКГ, щоб надати всі необхідні дані лікарям реанімаційного відділення.
Надання допомоги у медичній установі
Насамперед лікарі роблять КТ або МРТ головного мозку, щоб визначити тип інсульту та ступінь ушкодження мозку.
При ішемічному інсульті, якщо пацієнта доставлено до лікарні протягом трьох годин після нападу, виконується процедура тромболізису (розчинення тромбу), яка допомагає врятувати більшу частину пошкоджених клітин.
При геморагічному інсульті часто потрібне термінове хірургічне втручання, щоб видалити гематому, що здавлює мозок і зупинити крововилив.
За будь-якого виду інсульту проводяться реанімаційні заходи — стандарт медичної допомоги. Лікарі підтримують дихання пацієнта, стежать за тиском та роботою ССС, ШКТ та сечового міхура.
Проводиться медикаментозне лікування з метою покращення кровообігу, зниження згортання крові, зняття набряку, оксигенотерапія.
Через 24-48 годин пацієнта, залежно від його стану, переводять у відділення інтенсивної терапії, де починається період реабілітації та відновлення втрачених функцій пацієнта. Найкраще рішення — це визначити хворого до спеціалізованого реабілітаційного центру, де команда, що складається з реабілітологів, психологів, логопедів, фізіотерапевтів, кінезіотерапевтів та ерготерапевтів працюватиме над тим, щоб допомогти людині повернутися до повноцінного життя.