Як правило, менструальний цикл здорової жінки триває 21-35 днів (з першого дня місячних до початку наступної менструації). У разі коли менструація не настає після 35-го дня, можна говорити про затримку.
Можна виділити як фізіологічні, так і патологічні причини затримки менструації.
Фізіологічні причини затримки менструації
- Вагітність. Сьогодні досить легко виключити цю причину – можна купити тест у найближчій аптеці, а для повної впевненості записатися до гінеколога та пройти УЗД.
- Лактація. У період годування груддю в організмі підвищується вироблення пролактину, що блокує овуляцію. Менструація після припинення годування часто відновлюється через кілька місяців.
- Статеве дозрівання. Затримки місячних у період статевого дозрівання – фізіологічна норма, яка потребує лікування. Серйозним приводом для обстеження є систематичні затримки через два роки після першої менструації.
- Менопауза. Затримки менструації у жінок старше 45 років є провісниками менопаузи, яка є природним процесом в організмі. Щоразу тривалість затримки збільшуватиметься, поки місячні не припиняться повністю.
Патологічні причини затримки менструації
Гінекологічні та ендокринні патології
Найчастіше до затримки менструації наводять такі захворювання:
- Запалення придатків матки. При цьому захворюванні відбувається порушення процесу вироблення гормонів, які відповідальні за регуляцію циклу.
- Синдром полікістозних яєчників. При полікістозі підвищується вироблення чоловічих статевих гормонів і знижується вироблення жіночих гормонів, внаслідок чого не відбувається овуляція, і, як наслідок, відсутні місячні. У жінок, які страждають на дане захворювання спостерігається збільшення у вазі, зростання волосся за чоловічим типом, жирне волосся, вугри на обличчі. Захворювання може призвести до безпліддя.
- Міома матки (доброякісна освіта) та ендометріоз. Дані захворювання можуть призводити як до рясних маткових кровотеч, так і до затримки менструації.
Крім цього, причини затримки менструації можуть ховатися у таких факторах:
- Ендометрит;
- рак тіла або шийки матки;
- сальпінгоофорит;
- порушення функцій щитовидки;
- хронічний гастрит;
- цукровий діабет;
- внутрішні дефекти в яєчнику;
- захворювання нирок;
- неправильне розташування спіралі всередині матки;
- застудні захворювання;
- інфекції сечостатевих шляхів.
Аборт
Переривання вагітності завжди призводить до гормонального дисбалансу в організмі. Однак це не єдина причина. Оскільки під час аборту може бути видалена надмірна кількість тканини, що в нормі виділяється в процесі менструації, для відновлення даного шару потрібен час, у зв’язку з цим після переривання вагітності може спостерігатися затримка місячних на два-три тижні.
Скасування оральних контрацептивів
Після відміни контрацептивів може спостерігатися так званий синдром гіперторможення яєчників. Для цього сидром характерна відсутність менструацій протягом 2-4 місяців.
Прийом певних медикаментів, серед яких:
- антидепресанти;
- анаболічні гормони;
- противиразкові засоби;
- кортикостероїдні гормони;
- сечогінні;
- препаратів для лікування ендометріозу;
- цитостатичні лікарські препарати.
Цикл, як правило, відновлюється через два-три місяці після відміни даних медикаментів.
Затримку менструації можуть викликати:
- Ожиріння;
- дистрофія та недостатність харчування;
- фізична перенапруга;
- зміна клімату, стрес, зміна обстановки;
- хронічні інтоксикації (нікотин, алкоголь, наркотики).
Відповідь на питанням, чому відбувається затримка місячних, може дати лише кваліфікований гінеколог. Для з’ясування точної причини може знадобитись гінекологічна діагностика, УЗД або консультація інших фахівців (ендокринолога, терапевта).