Взаимодействие неврологов и кардиологов при постинсультной реабилитации больных с кардиологической патологией


автор: А. Л. Сиделковский, В. Г. Федорец, А.Ю. Пелепейченко, A.A. Приходько, М. Королева
Клиника современной неврологии «АКСІМЕД», (Киев, Украина)

Введение

Общность факторов риска развития цереброваскулярной и кардиологической патологии обусловливает целесообразность содружественной деятельности неврологов и кардиологов в плане поиска путей повышения эффективности профилактики и лечения кардиоваскулярных заболеваний, несущих наибольшую угрозу жизни пациентам.

Цель исследования

Одним из возможных направлений решений этой проблемы является усиление информационно-просветительского влияния лечащих врачей на осведомленность больных в отношении имеющейся патологии и современных средств её лечения, особенно о возможностях коррекции образа жизни и устранения факторов риска прогрессирования заболевания.

Методы

С целью проверки действенности предлагаемого нами подхода было проведено социологическое исследование приверженности наблюдаемых больных к выполнению назначенных неврологом и кардиологом схем лечения с использованием оригинальных натуральных препаратов «Доктор Вильмар Швабе». Были сформированы четыре фокус- группы (по 12 больных), при этом в четных группах участники получали развёрнутую медицинскую информацию об особенностях течения своего заболевания, возможных осложнениях и важности собственных активных усилий в повышении эффективности лечения. В двух других фокус-группах пациентам давались лишь рекомендации в отношении времени приема лекарственных средств и их дозировки, В комплексном лечении больных применяли препарат Мемоплант, который способствовал улучшению качества жизни и социальной активности пациентов.

Результаты

Установлено, что во всех группах респондентов, исходный уровень знаний о сущности своего заболевания и необходимости медикаментозного лечения был примерно одинаков. Все больные понимали важность соблюдения здорового образа жизни. В дальнейшем, в четных фокус-группах произошло существенное изменение личностного отношения к предлагаемым методам лечения. 87% пациентов считали прием лекарственных средств обязательным компонентом комплексного лечения, ответственно относились к выполнению врачебных рекомендаций и целенаправленно стремились приобщиться к здоровому образу жизни. В двух других фокус-группах большинство пациентов (64%) отрицательно относились к рекомендованным препаратам, опасаясь возможности побочных эффектов. Однако страх отсутствия лечения вынуждал их принимать препараты, а надежда уменьшить зависимость от медикаментозных средств служила импульсом к попыткам вести здоровый образ жизни.

Заключение

Мы полагаем, что согласованность позиций врачей неврологов и кардиологов в отношении стратегии тактики лечения больных с кардиоваскулярной патологией, должна базироваться на доходчивости изложения пациентам информации о сущности их заболевания, механизмах действия назначаемых препаратов, убедительной аргументации необходимости приема лекарственных средств по предложенной схеме, постоянном контроле динамики течения болезни и коррекции лечебного процесса.
Не менее важным является также обоснование преимуществ приема оригинального препарата по сравнению с его генерическим аналогом, напоминая больному, что в данном случае, критерием является не цена, а эффективность и безопасность лечения.
Таким образом, взаимодействие неврологов и кардиологов является действенным фактором повышения эффективности лечения больных с кардиоцеребральной патологией и улучшения прогноза исхода заболевания.