УЗД (ультразвукове дослідження), УЗД (ультразвукова діагностика), воно ж сонографія – це спосіб дослідження внутрішніх органів, суглобів і судин. Дослідження, логічно, здійснюється за допомогою ультразвукових хвиль, що посилаються спеціальним датчиком. Залежно від щільності та структури тканин «хвиля» зустрічатиме той чи інший опір, що і відображається на моніторі УЗД-апарату.
Сонографія користується величезною популярністю, так як метод абсолютно безболісний, нешкідливий (можна робити вагітним жінкам та новонародженим дітям), швидкий та з миттєвим результатом, дозволяє досить точно визначити стан внутрішніх органів без інвазивного втручання.
На даний момент існує кілька різновидів УЗД
- 2D – це всім звичне дослідження, коли на моніторі відображається мерехтливе чорно-біле зображення, розібратися в якому може тільки фахівець-сонограф;
- 3D – докладне об’ємне зображення (знімок) органу, найбільшою популярністю користуються у майбутніх батьків, які за допомогою 3D УЗД можуть побачити обличчя своєї дитини ще до народження (такий метод дає хорошу візуалізацію зовнішнього вигляду органу, але має недостатню діагностичну здатність оцінки структури тканин);
- 4D – те саме, що й попереднє дослідження, але дозволяє зробити не просто знімок, а цілий відеозапис.
Види УЗД
Ультразвукове дослідження – це чудовий спосіб диференціальної діагностики, адже болі при захворюваннях внутрішніх органів можуть мімікрувати один під одного або іррадіювати в абсолютно непередбачувані ділянки.
Наприклад, при апендициті хворий може скаржитися на болючість у серці, а при вагітності болі можуть блукати від яєчників через кишечник і віддавати в нирки.
Також УЗД дозволяє визначити ступінь ураження органу: ступінь пролапсу клапанів серця, розмір каменів у нирках.
Залежно від органів, які будуть досліджуватися, на апараті виставляються різні параметри ультразвукових хвиль та режими їхньої генерації та фіксації.
УЗД щитовидної залози
Призначається ендокринологом при помітному ущільненні або набряку на передній частині шиї та контролю вже діагностованих вузлів. Також показаннями до УЗД є безпричинні зміни ваги, підвищене потовиділення, постійна слабкість та сонливість, перепади настрою, а також порушення у роботі шлунково-кишкового тракту. При хворобах щитовидної залози завжди призначають дослідження гормонів щитовидки.
УЗД внутрішніх органів
УЗД черевної порожнини
Таке дослідження зазвичай призначається гастроентерологом і має на увазі під собою діагностику стану підшлункової залози, печінки та жовчного міхура, селезінки, заочеревинного простору. Іноді також у дослідження входить вивчення судинних структур у очеревині та УЗД шлунка (хоча для дослідження цього органу частіше призначають гастроскопію).
Перед сонографією рекомендується 2-3 дні дотримуватись дієти, виключивши продукти, що сприяють газоутворенню: хліб, молоко, солодощі, фрукти та овочі (особливо яблука та капусту), а також, при необхідності, призначається еспумізан або ентеросгель.
УЗД нирок та сечового міхура
Дозволяє визначити положення та стан нирок та сечового міхура: зміщення, запалення, наявність «пісочка» або каміння та їх розташування.
Призначається нефрологом або урологом за наявності скарг, а також всім вагітним у ході загального обстеження, тому що в період гестації на сечостатеву систему жінки навантаження суттєво зростає. За 40-50 хвилин до процедури необхідно випити 1 л води для кращої візуалізації сечового міхура.
«Жіноче» УЗД
УЗД молочних залоз
Призначається гінекологом після мануального огляду грудей та виявлення ущільнень та набряклості. Рекомендовано проводити у 3-11 дні менструального циклу. При виявленні мастопатії (розширення проток, наявності вузликів) або новоутворень. Лікуванням займається гінеколог, або пацієнтка направляється на консультацію до мамолога.
УЗД органів малого тазу
Дозволяє продіагностувати стан яєчників (виявити кісти або діагностувати полікістоз), фаллопієвих труб, тіла матки (ущільнення ендометрію, новоутворення, аномалії розвитку), допомагає виявити запальні або спайкові процеси в малому тазі.
Дослідження проводиться у двох положеннях: трансабдомінально (через черевну стінку) та трансвагінально (через піхву). За годину до дослідження рекомендується випити 0,5-1 л води і не мочитися. У профілактичних цілях рекомендується робити УЗД органів малого тазу 1-2 рази на рік (особливо жінкам у період менопаузи та клімаксу).
УЗД при вагітності
Ультразвукове дослідження дозволяє виявити вагітність, починаючи з 3-4 тижня, дозволяє отримати дані про співвідношення розвитку плода з показниками норми для даного терміну, прослухати серцебиття, визначити положення плаценти та пуповини, простежити кількість та якість навколоплідних вод, визначити стать дитини, її положення в матці і т.д. У нормі за вагітність роблять до трьох УЗД. У разі патології – за потребою.
Однією з величезних переваг сонографії є можливість виявлення вроджених аномалій у плода. Рівень сучасної медицини дозволяє проводити операції внутрішньоутробно, і до моменту народження у дитини не буде і сліду, наприклад, від операції з вади серця. Якщо ж вилікувати дитину неможливо, результати УЗД, принаймні, дають вибір батькам: народити хвору дитину або перервати вагітність.
«Чоловіче» УЗД
УЗД передміхурової залози
Дозволяє оцінити розміри та стан передміхурової залози, характер крово- та лімфотоку, наявність запалення, новоутворень або кальцинатів.
Дослідження проводиться через пряму кишку (трансректально), тому потребує деякої підготовки до процедури (опорожнення). Чоловікам старше 40 років УЗД простати рекомендується проходити щороку з профілактичною метою.
УЗД мошонки
Призначається при еректильній дисфункції, раптовому збільшенні або зменшенні одного або обох яєчок, набряку, пухлиноподібних утвореннях, больових відчуттях, після травм і за наявності пахвинної грижі з підозрою на захід у мошонку.
УЗД суглобів
Дане дослідження зараз входить до обов’язкового діагностичного комплексу новонароджених для своєчасного визначення патологій розвитку суглобів (дисплазії тазостегнового суглоба, вродженого остеохондриту).
У старшому віці УЗД суглобів проводиться у разі показанням: асиметрія складок на сідницях немовляти, прогресуюча різниця у довжині ніг, обмеження руху стегна тощо.
Основними показаннями сонографії суглобів для дітей та дорослих є набряк та почервоніння суглобів, локальне підвищення температури, біль у суглобі та обмеженість у русі. На додаток рекомендується провести рентгенографію суглобів, що турбують.
В окрему категорію можна винести ультразвукове дослідження головного мозку, а також серця та судин (у тому числі доплерографію), як основних життєзабезпечувальних органів. У будь-якому випадку, на даний момент УЗД є найоптимальнішим за часом та діагностичною цінністю методом неінвазивного дослідження.