Онемение – это физиологическое состояние, которое возникает при продолжительном передавливании кровеносных сосудов, обычно в конечностях.
С этим явлением сталкивался каждый человек. При онемении в народе говорят «ногу отсидел» или «руку отлежал», тем самым подчёркивая, что состояние возникает вследствие длительного статического положения конечности, часто неудобного, в ходе которого частично блокируется проходимость сосудов.
Когда онемение конечностей – это норма?
Обычно онемение включает в себя ряд особенностей:
- полная потеря кожной чувствительности конечности;
- иногда может сопровождаться болезненной гиперчувствительностью;
- ощущение руки/ноги, как ватной, не принадлежащей конкретному человеку и не связанной с ним;
- двигательная функция сохранена, но существенно нарушена (человеку кажется, что он управляет конечностью исключительно силой мысли);
- потеря мышечного тонуса, например, невозможность перенести вес на онемевшую ногу;
- состояние проходит после смены позиции, при восстановлении нормального кровообращения;
- появление «мурашек» на коже, когда кровь снова начинает притекать в онемевшую зону;
- по мере восстановления кровотока может возникать сильная боль и жжение, которые проходят, как только кровообращение в онемевшем участке возвращается в норму.
Когда стоит обратиться к врачу?
Чаще всего онемение – состояние преходящее и быстро проходящее.
Тем не менее, стоит насторожиться, если такие ощущения повторяются слишком часто (например, каждую ночь затекает рука или каждый раз при продолжительном сидении немеет нога) либо кажутся неадекватными ситуации (нет никакого механического сдавливания, а онемение есть).
В первом случае, возможно, достаточно сменить неудобную мебель на более эргономичную и ортопедическую, но лучше обратиться за консультацией к неврологу, так как онемение может оказаться симптомом серьёзного заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы.
Причины онемения рук и пальцев на руках
- Спонтанно немеет одна рука (реже – обе): остеохондроз, спондилолистез позвонков, грыжи межпозвоночных дисков. Часто сопровождается болями в шее и плечах, головокружением и шумом в ушах.
- Онемение с нарушением двигательной функции – полинейропатия.
- Симметричное онемение: интоксикация организма, острое инфекционное заболевание, диабет, алкоголизм.
- Немеет одна конечность: рассеянный склероз, нарушение мозгового кровообращения, инсульт, опухоли мозга.
- Немеют и белеют (реже принимают синюшный оттенок) пальцы рук: болезнь Рейно (нарушение работы мелких сосудов), склеродермия.
- Немеют все пальцы кроме мизинца: синдром запястного сустава, травмы кисти, артрит, гипотиреоз.
- Немеет мизинец (иногда вовлекается безымянный палец), наружная сторона кисти: неврит локтевого нерва, ишемическая болезнь сердца.
- Онемение большого пальца руки: гемангиома, нейрофиброма.
Причины онемения ног (голеней, бёдер, ягодиц) и пальцев на ногах
- Боли в пояснице, ягодицах и ногах, онемение поясницы и задней поверхности бедра: поясничный остеохондроз, листез позвонков поясничного отдела, грыжа межпозвоночного диска, защемление седалищного нерва (ишиаз), атеросклероз бедренных кровеносных сосудов, синдром конского хвоста.
- Онемение с нарушением двигательной функции: полинейропатия, рассеянный склероз, туннельный синдром, артрит.
- Онемение стоп и голеней, боль при напряжении мышц, трудности с хождением, появление отёчности, а затем язв: атеросклероз, облитерирующий эндартериит (смыкание просвета артерий), варикозное расширение вен, тромбофелит, последствия сахарного диабета.
- Немеют пальцы на ногах: артрит большого пальца стопы, радикулоневрит, подозрения на опухоли либо туберкулёз позвоночника.
Причины онемения туловища
- Онемение крестцово-поясничного отдела: остеохондроз, спондилолистез, радикулит, растяжения или дистрофия мышц спины, почечная недостаточность, беременность, заболевания внутренних половых органов женщины, болезни предстательной железы у мужчин, опухоли внутренних органов.
- Онемение середины спины, лопаток, плечевых суставов, сопровождаются болями: болезни позвоночника (остеохондроз, листез, спондилез, спондилоартроз, кифоз), плечелопаточный периартрит, ишемическая болезнь сердца, межрёберная невралгия, болезнь Шпренгеля.
Причины онемения головы, лица, губ
- Немеет кожа на определённом участке лица: невралгия тройничного нерва, опоясывающий герпес, паралич Белла (сопровождается болью за ушами и обострением слуха).
- Онемение всей головы со снижением тонуса мышц и нарушением движения мышц лица и гортани: инсульт.
- Онемение головы: мигрень, гипертонический криз, остеохондроз шейного отдела позвоночника, сахарный диабет, рассеянный склероз, опухоли головного мозга.
- Онемение губ и языка: аллергическая реакция на продукты, последствия случайного приёма химикатов внутрь (кислота, щёлочь), травмы и патологии развития челюсти, невралгия языкоглоточного нерва (с иррадиацией в горло и ухо), инсульт, транзиторная ишемическая атака, опухоль мозга, грибковые поражения ротовой полости, дефицит витамина B12 (B-дефицитная анемия), длительное употребление гормональных стероидов, активное курение.
Диагностика и лечение онемения
С жалобами на онемение необходимо в первую очередь обратиться к неврологу либо травматологу (если ощущения объективно связаны с недавней травмой). Для диагностики основного заболевания, чьим симптомом является онемение назначают:
- рентгенографию соответствующего отдела позвоночника или головы, суставов;
- электроэнцефалографию;
- реоэнцефалографию;
- КТ или МРТ головного мозга, спинного мозга, внутренних органов;
- УЗИ внутренних органов, матки и яичников, сердца;
- допплерографию сосудов, питающих головной мозг или конечность;
- реовазографию;
- электронейромиографию;
- электрокардиографию;
- общий анализ крови, анализ крови на сахар и холестерин, биохимию крови, исследования на гормоны и онкомаркеры.
После диагностики причин онемения больной направляется на лечение к соответствующему специалисту: неврологу, кардиологу, нефрологу, гастроэнтерологу, гинекологу, инфекционисту, хирургу либо онкологу (или к другим более узким специалистам).
Далее проводится лечение не конкретно онемения, а основного заболевания, поэтому медикаментозные курсы, хирургические вмешательства и физиотерапевтические мероприятия могут кардинально отличаться.
Также в разных ситуациях лечение может проводиться по рекомендациям врача в домашних условиях либо в стационаре. В отдельных случаях (последствия серьёзной травмы, рассеянный склероз), может потребоваться восстановительный курс в центре реабилитации.
Для профилактики онемения достаточно соблюдать основное правило: организм должен получать достаточное количество кислорода и полезных веществ.
Это легче всего реализовать, соблюдая здоровый образ жизни:
- ежедневные прогулки на свежем воздухе, желательно, пробежки, чтобы насытить кровь кислородом,
- регулярная физическая разминка, чтобы поддерживать мышцы в тонусе и возвращать их в нормальное положение после длительной неудобной позы (для предотвращения зажима сосудов или нервных окончаний),
- полноценное питание, богатое витаминами и прочими необходимыми организму веществами,
- борьба с лишним весом,
- отказ от курения (спазм артериол – типичная болезнь курильщиков),
- регулярные курсы терапии хронических заболеваний.