Тиннитус (звон в ушах или шум в голове) – это довольно распространённое состояние, которое не является самостоятельным заболеванием. Практически каждый человек когда-нибудь испытывал такой звон: после выключения громкой музыки, при резких перепадах высоты местности (например, быстро спускаясь с высокого холма на автомобиле), вследствие усталости, болезни и так далее. Однако около 30 % населения испытывают такое состояние регулярно либо вообще постоянно.
Симптомы тиннитуса
Несмотря на общее название, «слышать» тиннитус можно по-разному:
- жужжание
- шум волн
- звон в ухе
- писк (как при включении старых ламповых телевизоров)
- свист
- шипение
- потрескивание
Также шум в ушах может сопровождаться болями в ухе и ощущением заложенности, головными болями и головокружением вплоть до тошноты и даже рвоты. Иногда больному кажется, что в ушном канале находится инородный предмет, который можно «вытрусить».
Если же тиннитус сопровождается бессонницей, навязчивыми страхами или больной считает, что в его голове сидят существа или находятся механизмы, издающие этот шум, можно говорить о нарушениях психики.
Почему может развиться тиннитус?
Причины тиннитуса можно условно разделить на 8 групп:
- неврологические причины: переутомление, состояние стресса, нервные срывы, болезни нервной системы (например, рассеянный склероз);
- воспалительные процессы: различные отиты, ОРВИ, грипп, лабиринтит, отосклероз;
- сосудистые патологии: гипертония, вегето-сосудистая дистония, анемия, атеросклероз сосудов головного мозга, пороки сердца и сосудов, сердечная недостаточность, аневризмы артерий;
- дегенеративные патологии: остеохондроз шейного отдела позвоночника, болезнь Меньера, потеря слуха из-за отравления ядами, приём ототоксичных препаратов;
- травмы: механическая травма головы и уха, акустическая и баротравма, свищ перилимфы;
- механические причины: закупорка слуховой трубы, серная пробка, попадание инородного объекта;
- опухоли: остеома, невринома слухового нерва, менингиома, опухоль барабанной перепонки, опухоли ГМ;
- метаболические заболевания: сахарный диабет, болезни щитовидной железы.
Если шум в ушах возникает крайне редко, в следствие объективных факторов (например, после громкой музыки), быстро и самостоятельно проходит, то причин для волнения нет – это физиологическая норма. Если же причины возникновения неясны, тиннитус повторяется часто (а то и ощущается постоянно), заглушает другие звуки и снижает способность слышать и распознавать другие звуки, либо была травма уха или головы, необходимо срочно посетить ЛОР-врача.
Диагностика тиннитуса
Шум в ушах – это субъективный симптом, который невозможно проверить врачу. Поэтому он воспринимается «на веру», и назначаются дополнительные исследования, направленные на выявления заболеваний, которые могут вызвать ушной шум:
- обследование ушного канала
- аудиометрия
- УЗИ сосудов головного мозга (допплерография)
- рентгенография головы и шейного отдела позвоночника
- компьютерная томография головного мозга
- лабораторные анализы крови
После диагностики пациент может быть перенаправлен отоларингологом на консультацию или лечение к сурдологу, терапевту, кардиологу, неврологу или психиатру.
Лечение тиннитуса
Собственно, вылечить шум в ушах невозможно, так как это не является заболеванием. Лечение направлено на устранение причин, которые вызвали шум в ушах. Например, при «механическом» тиннитусе достаточно извлечь инородное тело или удалить серную пробку, и шум проходит.
Большая часть лечебных мероприятий – это медикаментозная терапия, ею лечат и непосредственно отиты, и общие инфекционные заболевания, и болезни нервной и сердечно-сосудистой системы.
В отдельных случаях (при серьёзных травмах, сосудистых мальформациях, опухолях или невозможности извлечения инородного предмета естественным путём) показана операция на ухе.
Важно помнить, что затяжной тиннитус может существенно снижать уровень жизни человека, постоянно отвлекая и раздражая его, снижая способность к концентрации. По мере нарастания нервозного состояния из-за тиннитуса, больной, склонный к психозам, может со временем начать различать в шуме конкретные звуки, голоса (слуховые галлюцинации), что может стать дебютом биполярно-аффективного или шизоидного (шизотипического) расстройства личности.
С жалобами на регулярный шум в ушах обязательно необходимо показаться отоларингологу или неврологу, иначе можно пропустить серьёзное заболевание не только соматического, но и психического характера!