Артралгия: симптом или болезнь?


Артралгия – это общее название любых суставных болей. Обычно артралгии являются предвестниками дегенеративных заболеваний суставов, а также всегда сопровождают как дегенеративные, так и воспалительные заболевания. В некоторых случаях, когда боли сохраняются на протяжении длительного времени, но никаких изменений в суставах не происходит, об артралгии говорят, как о самостоятельном заболевании.

Причины, по которым может развиться артралгия

Боли в суставах появляются из-за раздражения нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул токсинами, солями, продуктами иммунных реакций, разросшимися остеофитами и так далее. Артралгии часто сопровождают:

  • ревматические заболевания;
  • артриты (ревматоидный, подагрический);
  • остеоартроз;
  • острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией организма и сильной лихорадкой;
  • встречаются, как последствия кишечных и урогенитальных инфекций;
  • хронические инфекции: пиелонефрит, хронический тонзиллит;
  • эндокринные заболевания (гипотиреоз, гиперпаратиреоз);
  • заражение паразитами;
  • отравление тяжёлыми металлами;
  • реакция на длительное медикаментозное лечение;
  • физические перегрузки и микротравмы суставов;
  • избыток веса;
  • если помимо суставных болей происходит деформация ногтей (пальцы принимают вид барабанных палочек), это прямое подозрение на онкологию;
  • также болевой синдром может проявляться при нарушениях опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, варусное или вальгусное искривление голеней), невралгиях, сосудистых патологиях, неврозах.

 

Одной из причин артралгии является хроническое переохлаждение суставов, поэтому этим заболеванием часто страдают рыбаки, моряки (особенно, работающие на рыболовецких судах в северном регионе), работники горнорудной промышленности. Артралгия у детей чаще всего встречается, как симптом инфекционного заболевания.

Симптомы артралгии и ее развитие

Артралгия сама по себе является симптомом – это боль в суставе любого генеза. Она может быть тупой и ноющей, часто сочетающейся с миалгией (болями в мышцах). В этом случае речь идёт, скорее всего, об инфекционном заболевании или интоксикации организма. Если боль острая, прострельная, сопровождается хрустом, а подвижность сустава ограничена, вероятнее всего, это признак воспалительного или дегенеративного процесса в суставе, и требует срочного лечения у ревматолога или ортопеда.

Если же боли возникают периодически на протяжении многих лет, но никаких изменений в суставах не происходит, хронического очага инфекции также не наблюдается, артралгия считается самостоятельным непрогрессирующим заболеванием. В этом случае нет сопутствующих симптомов (отёк, гипертермия или деформация сустава, снижение подвижности), как при артритах и других болезнях суставов.

Виды Артралгии

В медицине существует несколько классификаций видов артралгий:
1.    по количеству поражённых суставов:

  • моноартралгия – один сустав
  • олигоартралгия – до пяти суставов
  • полиартралгия – более пяти суставов

2.    по локализации:

  • артралгия коленного сустава
  • артралгия тазобедренного сустава
  • локтевые суставные боли
  • боли в плечевых суставах
  • остальные виды встречаются редко (запястья, голеностопный сустав, суставы пальцев)

3.    по причине возникновения:

  • инфекционные
  • появляющиеся на фоне остеоартроза
  • появляющиеся на фоне артрита (псориатическая артралгия, ревматическая, подагрическая, реактивная)
  • сопровождающие другие заболевания суставов
  • посттравматические
  • сопровождающие онкозаболевание
  • псевдоартралгии

Диагностика артралгии

Так как артралгия сама является симптомом, её появление требует дальнейших диагностических мероприятий, направленных на выяснение причины болей. При болях в суставах требуется консультация ортопеда, травматолога либо ревматолога. Для точной постановки диагноза врач назначит и проведёт:

    • физикальное обследование
  • рентгенологическое обследование
  • УЗИ суставов
  • термография (для определения воспалительного процесса в суставе, который ещё не проявил себя внешне)
  • артроскопия
  • контрастная артрография
  • пункция сустава
  • различные исследования крови
  • серологические исследования
  • бактериологические тесты

В зависимости от полученных результатов будет назначаться лечение: либо действительно необходимо лечить суставы, либо бороться с паразитами, либо избавляться от инфекции.

Лечение Артралгии

Изначально с жалобами на боли в суставах необходимо обратиться к ревматологу, ортопеду либо травматологу. После проведённого исследования специалист примет решение, кто дальше будет проводить лечение данного состояния.

В первую очередь всегда проводится лечение основного заболевания. Оно может быть направлено на купирование воспалительного процесса (например, при ревматоидном артрите), на сохранение и восстановление хрящевой ткани (при атрозах) и т.д.

Если причины артралгии определены не были, а также для снятия болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак), мази с анальгетиками (фастум-гель, финалгон), а также делают аппликации с димексидом.  Также больному могут назначить физиотерапевтические процедуры: прогревания озокеритом, электрофорез с лекарственными препаратами, глиняные аппликации.

Артралгия – это серьёзный симптом. Если боль длится более двух дней либо приступы краткосрочны, но регулярно повторяются, необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить начать лечение основного заболевания.