Цервикальная эктопия шейки матки


Цервикальная эктопия шейки матки – гинекологическая патология, характеризующаяся смещением цилиндрического эпителия шейки в просвет влагалища, покрытого многослойным плоским эпителием. Ее нередко именуют псевдоэрозией.

Причины эктопии

Врожденная псевдоэрозия – естественное состояние у девочек до полового созревания.

Физиологическая эктопия вызвана высоким уровнем эстрогенов в крови, что встречается у девушек 14-25 лет в период беременности и приема противозачаточных средств.

На развитие приобретенной эктопии оказывают влияние факторы:

  • Экзогенные: вирусные, бактериальные инфекции (большое количество партнеров, раннее начало сексуальной жизни), травмы (барьерные методы контрацепции, травмы во время родов).
  • Эндогенные: гормональные нарушения, изменения иммунной системы.

Клиническая картина

Неосложненная форма не имеет каких-либо проявлений, а обнаруживается на профилактическом осмотре. Выглядит в виде красноватого кольца, окружающего вход в шейку матки, либо пятна с неправильными очертаниями.

Осложненные формы часто сочетаются с воспалительными процессами, беспокоят следующие симптомы:

  • Бели, зуд;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Болезненность и кровянистые выделения при половом акте;
  • Бесплодие.

Особенно опасно развитие предракового состояния в зоне эктопии.

Диагностика цервикальной эктопии

Наиболее простой диагностический метод – гинекологический осмотр в зеркалах. Помимо этого, проводят: исследование влагалищного мазка, кольпоскопию, исследование крови на венерические инфекции, биопсию с цитологическим исследованием.

Лечение эктопии

При неосложненной форме лечение не требуется, а рекомендуется динамическое наблюдение, поскольку необходимо исключение онкологических изменений. К тому же женщины с псевдоэрозией наиболее подвержены половым инфекциям.

Лечение осложненных форм зависит от этиологического фактора. Назначают антибиотики, противовирусную терапию. Важно восстановление нормального уровня гормонов. Проводят коррекцию микрофлоры влагалища, нормализацию иммунного статуса.

Методы деструкции измененной ткани: химическая коагуляция солковагином, лазерная коагуляция, криогенное воздействие, диатермокоагуляция, радиохирургия.

Профилактические меры

Цервикальная эктопия шейки матки требует особого внимания девушек и профилактический гинекологический осмотр раз в год. Имеет значение своевременное лечение воспалений и половых инфекций, контроль за гормональным и иммунным гомеостазом, бережное проведение гинекологических манипуляций. Перспективным является улучшение культуры сексуальных отношений.

В связи с риском развития онкологических изменений необходим регулярный кольпоцитологический контроль.